jueves, 19 de abril de 2012

Examen de las extremidades


Examen de las extremidades




El examen de las extremidades de las extremidades se realiza mediande la inspeccion, la palpacion , mensuracion.


Extremidades superiores

Inspeccion


El paciente debe estar sentada con los brazons descubiertos para permitir una buena vision de sus brazos, el medico va a observar en ambos brazos para comparar :


Asimetria
Deformidades
Atrofia
Edema
Desarrollo muscular y esqueletico
Color piel
Manos: dedos, unas, temblor

Palpacion

vamos a palpar la parte muscular en busca de masas, nodulos, tumoraciones y dolor. palpamos el codo de manera bimanual en busca de tumefaciones y puntos dolorosos a la palpacion, observamos la mobilidad activa y pasiva.
luego palpamos la muneca y dedo tambien de forma bimanual en busca de dolor y tumefaciones, tambien se busca los pulsos radial cubital, humeral, axilar.
Se valora los movimientos de las articulaciones, la temperatura y humedad de los manos
verificamos los reflejos: biceps, triceps, radial
para terminar pasamos a la mensuracion.


Extremidades inferiores

El examen se realiza con el paciente de pie  para la marcha y luego  acostado.

inspeccion

Color piel
Ulceras
Pigmentacion
Epidermofitosis
Dilataciones varicosas
separar los dedos del pie para observar
 los espacios interdigitales en busca de lesiones.


Palpacion

Se compara la temperatura de la piel
Buscar las pulsaciones( femoral, popliteo, tibial post)
exploramos la capacidad de Movimientos de los extremidades
Reflejos: plantar, rotuliano, tendon aquiles

luego se lide las extremdades inferiores desde la espina iliaca hasta el maleolo externo.









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